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塞瑞替尼治疗克唑替尼治疗后进展的ALK阳性晚期非小细胞疗效优于化疗

时间:2018-06-20 17:11 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  对于一代克唑替临床治疗失败或不能耐受的患者,塞瑞替尼相比化疗有更大的疗效优势,能够进一步延缓疾病进展,延长生存。塞瑞替尼的到来势必会改变ALK阳性晚期肺癌的治疗格局,使患者得到更多获益。现如今,肺癌治疗已然成为肿瘤精准医学领域的先行者和探索者。以EGFR驱动基因突变为代表,分子靶向药物迅速发展,逐渐成为肺癌,尤其是晚期肺癌的重要治疗武器。另一方面,免疫治疗的再度兴起也将肺癌治疗推向新高潮。

克唑替尼

  ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的发生率为 3%~7 %,东西方人群发生率没有显著差异。目前ALK融合基因阳性晚期NSCLC的一线治疗药物是克唑替尼,PROFILE 1014研究证实,与标准含铂化疗相比,克唑替尼可明显延长患者的无进展生存时间。但是,克唑替尼一线治疗后进展是大多数患者难逃的宿命,多在治疗1年左右出现继发耐药。而下一代ALK抑制剂的陆续登场,为ALK阳性NSCLC后续治疗提供了更多的“弹药”。

  塞瑞替尼(Ceritinib)是第二代口服小分子ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI),体外研究显示其对ALK的抑制能力约为克唑替尼的20倍。ASCEND系列大型临床研究证实,塞瑞替尼治疗克唑替尼治疗后进展的ALK阳性晚期非小细胞,疗效明显优于化疗,安全性良好,因此得到美国FDA和欧洲EMA批准上市。随后,在ASCEND-4研究的推动下,2017年塞瑞替尼获批ALK阳性NSCLC一线治疗适应症。

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(责任编辑:康安途)

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