试管婴儿患肝脏肿瘤的风险更高？

　　自IVF（体外受精）技术于上世纪70年代问世以来，已经造福了无数家庭。今天，即便是普通大众，对“试管婴儿”这个名词也不再陌生。近年来对IVF技术研究已经不断完善成熟，但是通过体外受精出生的孩子仍然存在一些健康风险，如早产、低出生体重、先天性缺陷和遗传印记缺失等问题。因此科学家们也在持之以恒跟踪通过IVF受孕出生的孩子成长中的健康状况。最新一期的《美国医学会杂志（儿科版）》刊登了美国明尼苏达大学的Logan Spector教授及其团队的一项关于试管婴儿与儿童肿瘤发生的研究。

　　该研究发现，通过IVF受孕出生的儿童患肝脏肿瘤的风险要高于自然受孕出生的群体（18.1 vs 5.7；HR,2.46，95% CI 1.29-4.70），而其他类型的肿瘤发生率在两个群体间并无明显统计学差异。试管婴儿患肝脏肿瘤的风险更高？这是迄今为止关于IVF与儿童肿瘤相关性的规模最大的一项研究，其相关的数据库囊括了研究期间全美75%的IVF病例。IVF组共记录了381例肿瘤，自然受孕组有2042例。IVF组和自然受孕组总的肿瘤发生率分别为251.9和192.7每100,0000人年（HR 1.17，95% CI，1.00-1.36），没有明显差异。

　　IVF组胚胎来源肿瘤（包括各类“母”细胞瘤如神经母细胞瘤、视网膜肝母细胞瘤、肝母细胞瘤、髓母细胞瘤等等）的发生率略高于自然受孕组（102.8 vs 70.4;HR，1.28，95% CI，1.01-1.63）。作者认为这一结果主要由于肝脏肿瘤（包括肝母细胞瘤和肉瘤）的发生率增加。研究也比较了各种不同的IVF技术对后代肿瘤发生率的影响，并未发现不同方式的结果有差异。作者总结道，IVF组肿瘤发生率有所增加并非与IVF技术本身或IVF的适应证相关，而是可能与寻求IVF治疗的不孕不育夫妇本身的一些遗传特质有关。

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