评估克唑替尼Crizotinib治疗ALK阳性非小细胞肺癌患者的真实世界疗效,并确定在常规临床实践中开始克唑替尼Crizotinib治疗后与无进展生存期(PFS)和总生存率(OS)相关的因素。
最初总共筛选了314例患者进行数据收集和分析。其中290例患者最终被纳入研究。113例患者接受克唑替尼Crizotinib作为一线治疗,177例患者接受克唑替尼Crizotinib作为二线或后线治疗。在总体人群中,诊断为复发或转移性ALK阳性非小细胞肺癌的中位年龄为57.0岁,一线患者明显大于二线或后线的患者(62岁VS55岁)。共有66例(22.8%)患者在开始使用克唑替尼Crizotinib时或之前发生脑转移,一线患者比二线或后患者发生更频繁的脑转移(32.7%VS16.4%)。与一线接受克唑替尼Crizotinib治疗的患者相比,接受克唑替尼Crizotinib作为二线或后线治疗的患者复发性非小细胞肺癌的比例更大(22.6%VS8.0%)。
在整个人群中,在最初诊断为转移性非小细胞肺癌后开始克唑替尼Crizotinib治疗的中位数为5.9个月。在所有患者中,克唑替尼Crizotinib治疗的客观缓解率(ORR)为60.1%。将克唑替尼Crizotinib作为一线治疗的患者对该药的反应与二线或后线组患者相比没有显著的优势。此外,中位无进展生存期(PFS)为13.7个月;总生存期(OS)尚未达到,而在一线治疗组的患者中,中位OS为26.3个月。值得一提的是,在多变量Cox回归分析中,年龄、男性、初始转移和转移器官数量与不良的PFS和OS结果相关。