探讨索马鲁肽semaglutide对中国肥胖人群减肥、身体成分和肌肉力量的临床效果。对2021年和2022年中国一家体重管理诊所服用索马鲁肽semaglutide的参与者的数据进行回顾性分析。收集体重、身体成分、生化指标、小腿围和握力的变化。还使用生物电阻抗分析测量身体脂肪和骨骼肌。配对t检验用于将治疗6个月后的值与基线值进行比较。
共有53名肥胖患者接受了24周的生活方式干预加索马鲁肽semaglutide治疗。排除未能坚持随访的10例患者，共研究43例患者。平均基线体重指数（BMI）为33.0kg/m2，平均体重为90.0kg。治疗6个月后，患者体重显着减轻9.9±3.9公斤（p<0.001），体重减轻百分比为11.2±4.5%（p<0.001）。体重减轻≥5%和≥10%的患者比例分别为93%和54%。治疗后空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗稳态模型评估（HOMA-IR）指数、血尿酸和血脂水平也有所下降。身体成分分析显示骨骼肌质量损失为1.4±1.3kg(p<0.001)，这明显低于脂肪量损失5.6±3.7kg(p<0.001)。按百分比计算，脂肪质量损失为15.6±10.1%，肌肉质量损失为4.8±4.4%(p<0.001)。内脏脂肪面积显着减少24.4±17.7cm(p<0.001)。骨骼肌指数没有显着变化（基线时为8.1±1.0kg/m2，24周时为7.9±1.0kg/m2）。小腿周长（基线时为42.6±3.6厘米，24周时为41.2±3.8厘米）和握力（基线时为33.3±9.5公斤，24周时为32.3±9.0公斤）没有显着下降。
主要不良反应为轻度胃肠道功能障碍（恶心、腹泻、呕吐），无酮症酸中毒。24周时2±3.8厘米）和握力（基线时33.3±9.5公斤，24周时32.3±9.0公斤）没有显着下降。主要不良反应为轻度胃肠道功能障碍（恶心、腹泻、呕吐），无酮症酸中毒。24周时2±3.8厘米）和握力（基线时33.3±9.5公斤，24周时32.3±9.0公斤）没有显着下降。主要不良反应为轻度胃肠道功能障碍（恶心、腹泻、呕吐），无酮症酸中毒。在现实环境中，索马鲁肽semaglutide可以减轻肥胖患者的体重和脂肪，同时有效保持肌肉质量和肌肉力量。
