市面上常见的治疗前列腺癌的药物有哪些？疗效分别如何？

　　前列腺癌的治疗手段除手术切除外，药物治疗常是与之搭配的疗法，因为对某些晚期患者来说，手术效果不佳，药物治疗则更是常用。目前美国FDA已批准上市的治疗前列腺癌药物有七种，其中最为常见的就是恩杂鲁胺,阿比特龙和卡巴他赛，那么以上三种药物治疗前列腺癌的疗效如何呢？恩杂鲁胺。恩杂鲁胺于2012年由美国FDA批准上市，是新一代雄激素受体抑制剂，用于治疗之前应用多西他赛无效的转移性与非转移性去势抵抗性前列腺癌。结合放疗生存率（PFS）与总生存率（OS）数据来看，恩杂鲁胺提高了转移性去势抵抗性前列腺癌患者在化疗中的PFS与OS，应用恩杂鲁胺后，与安慰剂相比，减少81%的放射性进程与死亡风险，显著减少29%的死亡风险，也显著延迟了化疗时间。

　　阿比特龙。阿比特龙于2011年由美国FDA批准上市。该药是选择性的 CYP17 抑制剂，用于转移性前列腺癌（MPC）与转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）。CYP17A1为雄激素的生物合成中的限速酶，该酶不仅存在于睾丸中，也存在于肾上腺及前列腺癌细胞中，阿比特龙特异性地抑制CYP17酶活性，减少雄激素的合成。阿比特龙和安慰剂组受试者的总生存期中位数分别为 14. 8和 10. 9 个月( P＜0.0001) ，有效提高患者生存率。阿比特龙不良反应包括疲劳、关节痛、高血压、恶心、水肿、低钾血症、贫血等，怀孕女性不得使用。

　　卡巴他赛。卡巴他赛于2010年由美国FDA批准上市，卡巴他赛是紫杉烷类化合物，一种新的微管抑制剂，能够与微管蛋白结合，促进微管的组装并抑制其分解，从而稳定微管，抑制肿瘤细胞分裂。用于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的二线用药。卡巴他赛的不良反应包括粒细胞减少、贫血、白细胞减少、血小板减少、腹泻、疲倦、恶心、呕吐、便秘、无力、腹痛、血尿、背痛、食欲不振、外周神经病变、发热、呼吸困难、味觉异常、咳嗽、关节痛、脱发等。

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