不管乙肝治疗用什么药,治疗效果有多好,在此治疗过程中定期复查是一定要有的。而在临床复查时,不少病人会发现乙肝患者好不容易转乙肝小三阳,病毒为何又会“反弹”?以下是导致病毒量反弹的可能性:1)检查出错。当检测结果与临床不符时,首先需要考虑的是检测结果是否可信。
2)病人依从性不佳。依从性就是患者能否规范地执行医生的治疗意见。患者没有按时按量服药、定期复查,我行我素,始终认为自己的身体情况自己最了解。3)服药方式不正确。按时、按量服药还不够,服药方式还应多加注意。像部分治疗药物对饮食有要求:有的要求餐前,有的要求餐后,有的要求空腹,有的要求睡前。比如博路定这个药物就对饮食有要求,服药前后2小时不能进食。
4)可能的病毒耐药。耐药的问题,是临床上导致病毒反弹的重要原因,需要充分考虑患者因素、药物因素、病毒因素等方面。目前我国推荐的一线用药是恩替卡韦、替诺福韦酯和韦立得,重要的原因就是疗效好、耐药率极低。在初次选择抗病毒药物或者出现耐药后调整方案时,必须咨询专业的意见,不能随意更换。
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