研究表明,达卡他韦-索非布韦-利巴韦林对具有挑战性的基因型3感染患者给药12或16周具有很高的疗效和安全性,其中大多数患者具有肝硬化的补偿能力,其余晚期纤维化患者均具有治疗经验,并且基线HCV RNA水平较高。在这个难以治疗的患者队列中,总体SVR12率为90%,观察到的SVR12在12周和16周治疗中没有差异。
经达卡他韦-索非布韦-利巴韦林治疗的晚期纤维化患者的SVR12率为100%。肝硬化患者中SVR12的总体发生率为86%,在过去有治疗经验的患者中,SVR12的发生率并不低(总体为87%)。SVR12在各亚组之间具有大致可比性,并且在高基线病毒载量下并未下降。此外,基线NS5A RAV的8例患者中有7例达到了SVR12。
ALLY-3 +是第一个正式研究优化基因型3感染肝硬化患者无干扰素治疗反应策略的随机研究。肝硬化患者中较高的SVR12发生率,与以往的治疗经验无关,与早期ALLY-3研究中肝硬化患者中达到的63%的SVR12发生率相吻合,并强烈建议在该患者中将利巴韦林加到达卡他韦-索非布韦是有益的组。
但是,考虑到2例患者在12周和16周的每个疗程中均复发,并且观察到SVR12的差异,将达卡他韦-索非布韦-利巴韦林的治疗时间延长超过12周至16周似乎对缓解率没有影响。手臂之间(83%对89%,分别由一名无法检测到最终HCV-RNA最终结果的患者驱动,该患者死于与随访无关的原因。没有评估延长治疗时间超过16周的益处。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解更多:
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