ALK基因突变对于肺癌患者来说是一件幸运的事情,因为这意味着可以吃效果更好的靶向药:有效率超高、副作用不大、耐药时间长,甚至很有可能把肿瘤吃消失掉。而对于ALK重排的非小细胞肺癌一线治疗,布加替尼(Brigatinib)的效果可以全方位碾压克唑替尼
最近美国Colorado癌症中心进行了一项名为ALTA-1L的临床研究,目的是比较布加替尼和克唑替尼在非小细胞肺癌的疗效。这项研究共有275名患有局部/扩散型非小细胞肺癌人士参与。所有参与者均患有ALK阳性型肺癌,并从没接受过ALK抑制剂治疗。第一次中期数据分析显示,接受布加替尼治疗的一组治疗时间(中位数)为9.2个月,比接受克唑替尼一组的略长(7.4个月)。布加替尼组的一年后无进展生存率为67%,显着高于克唑替尼组(43%),死亡风险亦显着减少了51%。
布加替尼组的较佳生存率在不同组别人士都能看到,包括不同性别、曾否吸烟、曾否接受化疗等。药物反应率方面(基于肿瘤有否缩小),布加替尼组同样比克唑替尼组为佳(71%对60%)。至于在那些癌症已扩散至脑部之患者,布加替尼组比克唑替尼组的药物反应率更明显较高,布加替尼颅内病灶客观缓解率达78%,而克唑替尼只有29%。ALTA-1L试验数据表明布加替尼完胜克唑替尼,不论是整体的治疗效果,还是针对脑转患者的治疗效果。布加替尼应该很快成为常规的一线治疗。
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