伊马替尼虽然能够延长慢粒患者的生存期,但是想要实现长期生存,在服药的时候就应该多加注意。慢粒患者长期生存的基础是“尽早、按量、长期规律服药”。听似简单的要求,却有很多患者不重视,最后造成疾病进展,威及生命。那么伊马替尼如何服用才能实现长期生存呢?
确诊后立即开始用药。慢粒是血液系统恶性肿瘤,确诊后应该尽快开始服药;由于慢粒是染色体易位,产生异常融合基因造成的,长期低强度不规律治疗可能导致耐药基因突变,所以应该尽早用药,强力抑制病变的融合基因,才可以保持病情长期稳定缓解,甚至最终成功停药。医生每次门诊都会反复强调,药得足量吃、按时吃、长期吃。但具体怎么吃,患者还是“迷糊”。如果门诊时您没记住,可以看看下面的服药方法,以伊马替尼举例:
① 剂量:成人慢粒患者,常规的服药剂量是每次吃4粒,一天吃一次;在进餐时服用,并饮用一大杯水;4粒药物不可私自拆分剂量,拆分后药物在血液中的浓度会下降,疗效会降低。儿童的服药剂量需根据身高、体重来计算,需要注意的是,儿童患者生长发育较快,需要据此及时调整药物剂量,否则可能导致长期不足量治疗,最终病情恶化;
② 长期吃:为了让疾病达到长期稳定的状态,伊马替尼这一类药物需要长期服用。患者千万不能私自停药,不论血液检查结果看上去多么正常,融合基因定量下降了多少。唯一可以决定减药甚至停药的人,是有资质的血液科医生。只有坚持遵医嘱吃药,病情才有可能不进展,从而保证长期生存。
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