吉非替尼是所有肺癌靶向药中最早上市的,也是受众群体最多的。可以说吉非替尼在肺癌治疗中发挥着重要作用,但作为靶向药,吉非替尼无可避免的会耐药。那么吉非替尼耐药后怎么办?从临床研究来看,吉非替尼的耐药时间大约在1年左右,当然了不同患者耐药时间也有差别。
导致吉非替尼耐药的原因有很多,最主要的原因是出现新突变,也其中出现T790M突变的几率达60%。吉非替尼耐药是有一个过程的,患者是不会突变耐药,这也是为什么吉非替尼治疗期间,患者要定期到医院检查,就是为了判断药物疗效,和耐药的。虽然吉非替尼会耐药,但目前针对肺癌的靶向药有很多,所以就算耐药了,患者也不必惊慌。
一旦发现吉非替尼耐药后,患者而应做基因检测,找到耐药原因,然后更换靶向药,就概率而言,大都是上面说的T790M突变,此时,患者可选择第三代EGFR抑制剂奥希替尼(泰瑞沙、9291)。当然了,如果不如T790突变,那就根据检查结果,选择治疗方案,就算没有靶向药可用,还可以采用放化疗和免疫治疗。
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