前列腺癌常由男性激素过量引起,其常规治疗是降低患者体内的雄激素水平,临床上可通过外科手术去势和/或雄激素剥夺疗法(ADT)来达到这一目的。早起局灶性前列腺癌通常可以治愈,而去势抵抗性前列腺癌(CRPC)目前还无法治愈。
CRPC是指尽管睾酮水平已达到去势水平但病情依然进展的前列腺癌,分为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)和非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)。nmCRPC是指没有临床证据显示癌细胞正在扩散至身体其他部位,但前列腺特异性抗原(PSA)水平却持续升高,这类患者一般最终难逃转移的厄运。
目前,前列腺癌的治疗方法包括手术治疗、放化疗和内分泌治疗。临床上常用于治疗前列腺的药物有:1)化学类药物如环磷酰胺、阿霉素、丝裂霉素等,2)免疫类药物如干扰素、白细胞介素等,3)内分泌类药物如氟他胺、康士得、比卡鲁胺、阿巴瑞克、地加瑞克、戈舍瑞林、亮丙瑞林等,4)双磷酸盐类药物。自2010年以来,FDA总共批准5款前列腺癌药物。
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