胸膜间皮瘤是发生于胸膜的恶性肿瘤,临床中将胸膜间皮瘤分为良性和恶性,良性间皮瘤一般来说是单发的,可以通过手术来治愈。恶性胸膜间皮瘤一般是在一侧胸腔里边沿着胸膜弥漫生长的间皮瘤,恶性程度比较高,治疗难度大,对患者的生存有很大的威胁。
虽然胸膜间皮瘤的总体发病率比较低,约占所有恶性肿瘤的0.04%。但近年来有上升的趋势。那胸膜间皮瘤怎么治疗呢?放射治疗、手术切除和化疗效果都比较差,被认为是对以上治疗抗拒的肿瘤。直到目前,尽管选择了选择性手术,结果显示有效,但对大多数恶性胸膜间皮瘤的作用仍然不肯定。同时由于肺组织对放射线的耐受性差,使得放射治疗的作用也很有限。
事实上,多数病人到疾病明确诊断时,已处于 II 期以上。迅速增长的胸水常导致患者严重的呼吸困难,所以姑息性手术对于提高这些晚期病人的生活质量意义重大。采用胸腔镜胸膜固定术,在恶性胸膜间皮瘤的姑息性治疗中效果良好。尽管近年来化疗进展很快,但对待胸膜间皮瘤的自然病程的作用也比较小,近年来的免疫治疗在胸膜间皮瘤方面的作用也很有限。
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