多项研究已表明,EGFR-TKI在EGFR阳性突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中有应用前景。那吉非替尼作为一代TKI,在非小细胞肺癌进展期后继续应用的疗效怎么样呢?纳入50例在吉非替尼治疗期间根据实体瘤反应评估(RECIST)1.1标准进展的EGFR突变型NSCLC患者。
本研究共纳入50例患者,共有49名患者接受评估。PFS 2-PFS 1的中位数为5.1个月(95%CI,2.5-7.8),而PFS-2的中位数为27.7个月(21.6-33.9)。12名患者(24.4%)在RECIST1.1进展后继续吉非替尼治疗14个月(中值,范围7.2-20.3个月),未达到OS中值。
根据入组时的进展特征对患者进行分类,与其他类型的进展相比,胸膜转移或胸腔积液患者的PFS 2–PFS 1显著缩短(1.8个月vs.7.1个月,p=0.005)。
结论:EGFR突变型非小细胞肺癌进展期患者,保留吉非替尼以及局部治疗(如放疗)直至症状进展是有益的。然而,对于胸膜转移或有胸腔积液的患者,吉非替尼在进展之外的长期持续应用应根据具体情况确定。
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