作为常用的抗血管生成药物,已证实阿帕替尼治疗晚期胃癌、乳腺癌、结直肠癌等许多癌种都有较好的疗效。然而在带来疗效的同时,也出现多样的不良反应,下面就来了解一下阿帕替尼副反应主要有哪些。
高血压是最易出现的阿帕替尼副作用,发生率大约40%左右。多为轻与中度,严重高血压症状出现较少。多在服药开始后的第两周左右出现,常规降压药物一般可控制。阿帕替尼服药期间,患者出现头痛、头晕、记忆力减退、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等症状时,要警惕是否发生了高血压。阿帕替尼导致高血压的机制尚不明了。
出血是服用阿帕替尼后另一个为常见的不良反应。多发生于老年患者,且出血情况及血量均不相同。倾向认为这一现象与患者体质有关。随时观察患者是否有明显的出血点,是否有出血按压不止的情况。常规监测血常规及凝血时间,建议每周一次,一旦发生出血迹象,应及时停药。
蛋白尿也是常见的不良反应之一。患者尿检结果阴性,尿蛋白含量≥ 3.5g/24h。发生少量蛋白尿的患者一般无特定症状,大量蛋白尿的患者会出现眼皮、下肢水肿甚至全身水肿。多在阿帕替尼服药后3周左右发生,多为可逆性的,无严重的肾脏损伤发生,不需特殊处理。
手足综合征也十分常见,多为轻中度。即手和或足有麻木感、感觉异常、 麻刺感、红斑或不影响正常活动的不适,或手、足疼痛性红斑和肿胀,影响患者正常生活及睡眠质量。当患者手或足有明显的湿性脱屑、溃疡、水疱或 异常疼痛使患者不能工作或进行日常工作的严重不适时,为重度手足综合征,单药服用阿帕替尼时少见,多见联合应用其它同样引起手足综合征药物如卡培它滨。手足皮肤反应常与用药的剂量有关,降低用药剂量和支持对症治疗可减轻或缓解。
腹泻腹痛均属于肠胃道副作用,也是靶向药物常见的不良反应,在服药后数日即可能发生。平时要注意观察是否 有腹痛、腹泻症状。
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