肝细胞癌是肝脏中最常见的恶性肿瘤,约为原发性肝癌的90%,5年生存率仅为18%,肿瘤的分期决定了治疗方案的选择。根治性方案有手术肝肿瘤切除或肝移植,通常能采用这类方案的多为相对早期的患者。不能手术切除的肝细胞癌预后很差,中位生存时间不超过1年。不幸的是,60-70%的患者在发现肿瘤时已失去手术、射频或肝移植机会,对于这些患者,能选择的治疗手段会非常有限。
仑伐替尼(LENVIMA® lenvatinib),由日本卫材(Eisai)公司生产的,多激酶抑制剂,主要抑制的靶点为VEGFR 1-3, FGFR 1-4, PDGFRα, RET, and KIT。在三期临床试验Reflect中,总体生存率相对于索拉非尼为确认性非劣性,简单来说就是不比索拉非尼差,实际上在ORR数据上的优势是非常明显的,OS的数据比索拉非尼稍好。
Pembrolizumab(KEYTRUDA® pembrolizumab) ,俗称K药,是抗pd-1的单克隆抗体,由Merck生产,目前已批准用于肝细胞癌的二线治疗。
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