普纳替尼是一种激酶抑制剂,它可以抑制SRC和ABL等多种激酶,包括BCR-ABL突变(是CML的使动和核心因素)。2016年上市,被美国FDA批准治疗慢性粒细胞白血病(CML)及费城染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病(ALL)。
普纳替尼治疗功效:PACE试验中评估了普纳替尼在CML和费城染色体阳性ALL患者中对TKI药物耐药或不耐受或T315I突变的疗效和安全性。最终结果表明,普纳替尼为这一人群提供了持续的、有临床意义的缓解。经普纳替尼治疗的的患者,保持了深度、持久的缓解。
普纳替尼剂量:每天一次,每次45mg,空腹或随餐服用都行。普纳替尼应避免与强CYP3A抑制剂同服,如无法避免,应减低普纳替尼服用剂量。患者服用普纳替尼期间,要时刻注意充血性心衰、高血压、胰腺炎、出血、心律失常、患者身体的各项数据。
普纳替尼的副作用:高血压,皮疹,腹痛,疲乏,头痛,干皮肤,便秘,关节痛,恶心,和发热。血液学不良反应包括血小板减少,贫血,中性粒细胞减少,淋巴细胞减少,和白细胞减少。
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