特罗凯作为靶向药具有副作用小,有效率高,且能提高患者生活质量等优势,特罗凯常见的副作用是腹泻和皮疹,且通常都在耐受范围内。但是特罗凯作为靶向药最大的缺点就是耐药,如果患者频繁出现如头晕、胸闷、头痛、气促等症状,患者就需要提高警惕靶向药物是否耐药了。耐药意味着继续服用该药物已经不再有效,据了解,特罗凯的平均耐药期是一年左右,当然这个也是因人而异的,有的几个月就耐药,有的服用特罗凯三四年都不耐药。那么特罗凯耐药后怎么办呢?
有的患者会选择盲试易瑞沙,这种方法并不可取,因为特罗凯和易瑞沙是很相似的两种药,被称为姐妹药,特罗凯无效后服用易瑞沙的有效率很低。所以不建议患者在特罗凯耐药之后选择使用易瑞沙。还有患者选择化疗,但是化疗的副作用比靶向药物要大,所以选择化疗的前提是患者的身体状况还比较好,能够承受化疗带来的副作用。
还有一种方法就是使用其他靶向药物,现在三代靶向药奥希替尼已经上市,主要针对特罗凯等一代药耐药的患者,但是并不推荐盲试,特罗凯耐药后需要赶紧重新做基因突变检测,如果T790M突变就可以服用奥希替尼。
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