服用替莫唑胺多久见效?替莫唑胺(Temoside)是一种口服药物。标准剂量为每天200毫克/平方米,持续五天。这样就实施了一个周期的替莫唑胺治疗,这个周期通常每28天重复一次。这种剂量是按ESE指南推荐的。在每个周期中,进行安全的血液测试,以评估血细胞减少症或其他副作用或毒性。对副作用进行临床评估的,病人通常给予止吐药,至少在服用替莫唑胺的五天内服用。如果病人出现血细胞减少症,然后他们通常会延迟服用下一个周期的替莫唑胺,有时会考虑减少服用剂量。
服用替莫唑胺3个月后,肿瘤的初始反应对总体效应有很强的预测作用。因此,在三个周期后,进行重复神经影像成像(MRI扫描)评估放射影像学的应答反应。如果之前有明确的临床进展或进展的新症状,可作出提早扫描的决定及/或停止治疗。如果最初的扫描显示疾病稳定或有应答反应,然后将给予下一个周期的治疗,通常总共完成12个周期。
ESE指南建议至少进行6个周期的治疗,但在国际上,对于药物治疗有耐受性的、或者似乎出现了一些应答反应的患者,优先给予12个或12个以上周期的药物。这方面的证据并不充分。一些回顾性分析表明长期治疗(12个月或更长时间)与更好的无进展生存趋势有关。然而,有人指出这类回顾性数据存在生存偏倚,因为无应答反应者和迅速进展的患者将尽早停用替莫唑胺。
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