VEGF、PDGF和FGF为调控血管新生的“三套马车”,其中VEGF起主要作用。而仑伐替尼是一种多靶点受体酪氨酸激酶,靶向VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFα、RET以及KIT的口服抑制剂,对肝细胞癌同时具有抗血管生成和抗肿瘤效果;
细胞含有复杂的信号传导通路,即使抑制了肿瘤细胞的某些信号通路,另外一些通路仍可转导信号,并可代偿性而上调,因此,抗肿瘤策略应该多靶点同步抑制多信号通路,才能取得更好疗效,总体而言,针对多靶点比单靶点更有利,抑制多条信号通路比单条信号通路更有利。
肝癌不只是局部的疾病,也为全身性的疾病,因此目前的治疗模式为以手术为主的综合治疗。既往缺乏全身系统治疗的有效药物,而精准医学时代下,包括仑伐替尼、索拉非尼以及PD-1抑制剂的出现,为患者带来一线生机,且未来联合治疗将是积极探索的重要方向。生物治疗、靶向治疗和免疫治疗等的探索与应用,均有可能成为肝癌治疗的革命性进展,也让我们看到更多曙光。
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