舒尼替尼(索坦)对于肾癌的治疗具有很好的效果,那么对于肾癌的辅助治疗呢?S-TRAC是一项多中心、国际性、随机、双盲、安慰剂对照试验,对舒尼替尼的安全性及有效性进行了评估,研究对象是肾切除术后有肾癌复发高风险的患者。615名患者被随机分成两组,分别接受舒尼替尼(每次50mg,每日一次,治疗4周后休息2周)或安慰剂治疗。患者接受9个周期的治疗(大约1年),或直到疾病复发、出现不可接受的毒性反应。
在年龄(中位年龄58岁)、性别(73%男性)和种族(84%白人、12%亚洲人和4%其他人种)方面,舒尼替尼组和安慰剂组的人口统计数据大致相当。在随机化时,大多数患者的ECOG评分为0 (舒尼替尼组为74%,安慰剂组为72%)。其余患者ECOG评分为1,1例舒尼替尼组患者ECOG评分为2。本次试验主要观察终点为无病生存期(DFS),次要观察终点为总生存期(OS)。
试验结果表明,两组患者(舒尼替尼 VS 安慰剂)的中位DFS为6.8个月 VS 5.6个月,达到5年DFS的患者比例为59.3% VS 51.3%。根据基本疾病特征确定的DFS为:T3中级的两组患者(舒尼替尼 VS 安慰剂)的中位DFS为NR VS 6.4个月;T3高级的两组患者的中位DFS为6.8个月 VS 5.3个月;T4期/淋巴结阳性的两组患者的中位DFS为3.5个月 VS 1.7个月。
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