肺鳞癌使用靶向药物治疗效果怎么样?有什么好处和不好的地方呢?实际上,目前肺鳞癌的靶向药治疗疗效是不明确的。在对EGFR基因阳性的第一代靶向药物,易瑞沙、特罗凯、凯美钠这三种药物里面只有特罗凯对于鳞癌,曾经有报道过一些治疗有效的病例,但是整体的比例也并不高。另外,血管靶向药物对肺鳞癌的治疗效果要比一线TKI要好一些,但是整体有效率也是不高的,只有20-30%。
对于肺鳞癌的治疗,目前建议是选择化疗或者化疗加免疫治疗为主。有研究统计,免疫治疗在肺鳞癌的治疗效果上表现出较好的疗效。至于靶向药物方面,如果要尝试的话可能就是口服血管靶向药物和某些EGFR靶向药物可以试一下,看看疗效怎么样。晚期肺鳞癌治疗现状:一线治疗。EGFR突变阳性使用吉非替尼、厄罗替尼或阿法替尼,ALK融合或ROS1融合阳性使用克唑替尼,EGFR、ALK和ROS1阴性且PD-L1表达强阳使用Pembrolizumab,其它情况使用化疗方案。
二线治疗:EGFR突变:奥希替尼。ALK融合:色瑞替尼,艾乐替尼。PD-1/PD-L1抑制剂:Nivolumab,Pembrolizumab,Atezolizumab。化疗:吉西他滨,多西紫杉醇,多西紫杉醇联合雷莫芦单抗。其它治疗靶点:MET扩增或EXON 14跳跃突变:克唑替尼。HER2突变:阿法替尼,曲妥珠单抗联合长春瑞滨或多西他赛。BRAFV600E突变:威罗菲尼,达拉非尼,达拉非尼联合曲美替尼。RET融合:卡博替尼,凡德他尼,凡德他尼联合依维莫司。
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