曲妥珠单抗,帕妥珠单抗和拉帕替尼等乳腺癌药物通常都会引发胃肠道反应,患者的主要表现为恶心、呕吐、胃肠道黏膜炎,其中胃肠道黏膜炎最常见的症状是腹痛,腹泻,患者表现为大便变稀和次数增多等。患者出现恶心,呕吐时,大部分可以通过调节饮食,减缓不良反应。进食前1小时或者进食后2个小时后用药,避免药物和食物同时服用,建议期间保持饮食清淡,营养丰富,少食多餐。
针对腹泻患者,需要按医嘱口服止泻药物,饮食清淡流质或半流质食物,拒绝食用生冷,油腻及不易消化的食物。保持衣物,床单清洁干燥。腹泻严重时,患者可以补盐糖水,监测电解质变化。养成便后温水清洗肛门,保持肛门清洁干燥的习惯。口腔黏膜炎也是乳腺癌靶向治疗常见的不良反应之一,通常出现在治疗后的7~10天内,患者表现疼痛,吞咽困难,发音障碍等。口腔黏膜炎有自限性,在没有合并细菌,病菌或真菌感染的情况下,都会自愈。
另外,还有一些其他的副作用,如消化系统方面会出现厌食、便秘、消化不良、胃肠胀气等症状,在神经系统方面会有焦虑、抑郁、眩晕、失眠、异常嗜睡等症状。在呼吸系统也会出现类似哮喘、咳嗽增多、呼吸困难、鼻出血、胸腔积液、咽炎等。但这些症状在临床中是特别少见的,患者不必太担心。建议患者在发生了严重的不良反应是一定要及时就医,在医生的指导下进行缓解。
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