一项研究比较治疗初期转移性肾细胞癌(mRCC)患者的肿瘤学结果和阿西替尼和舒尼替尼的安全性。研究者们回顾性评估了2008年10月至2018年8月期间,在5家医院接受阿西替尼或舒尼替尼治疗的169例mRCC患者作为一线治疗的患者。比较了阿西替尼(n = 68)和舒尼替尼(n = 101)的肿瘤学结果和安全性组。采用反向治疗加权概率(IPTW) - 调整Cox回归分析来评估一线治疗对无进展生存期(PFS)、癌症特异性生存期(CSS)和总生存期(OS)的影响。
阿西替尼组患者比舒尼替尼组患者年龄大(66岁vs 72岁)。阿西替尼组中位相对剂量强度(94±62%)显着高于舒尼替尼组(65±20%;P = 0.001)。阿西替尼组(21%)的客观缓解率显着高于舒尼替尼组(10%;P = 0.042)。IPTW调整的Cox回归分析显示CSS和OS之间存在显着差异,但两组之间的PFS没有显着差异。在阿西替尼(34%)和舒尼替尼(55%)组之间,≥3级不良事件的安全性显着不同(P = 0.006)。
阿西替尼和舒尼替尼组之间的IMDC风险分层没有显着差异(a,P = 0.127),阿西替尼组(94±62%)的中位相对剂量强度(RDI)显着高于舒尼替尼组(65±20%)(a,P = 0.001)。在舒尼替尼组(55%)中观察到≥3级毒性的显着高于阿西替尼组(34%)(a,P = 0.006)。在年龄≥70岁的患者中,舒尼替尼组的≥3级毒性发生率显着高于阿西替尼组(a,P <0.001)。
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