沙利度胺、来那度胺（雷利度胺）等一类药物已经成为骨髓瘤治疗的药物之一，但是仍然存在很多耐药的患者。Nelfinavir是一种HIV蛋白酶口服抑制剂，其在骨髓瘤患者的治疗中也有研究。来自瑞士的研究团队证实，Nelfinavir与硼替佐米的组合可诱导非折叠蛋白反应并克服蛋白酶体抑制剂的耐药性。
因此，研究人员推测Nelfinavir可能同样具有克服对免疫调节药物的耐药性的作用。该研究团队进行了一项I / II期临床研究，以确定添加Nelfinavir到来那度胺-地塞米松（Len-Dex）的治疗方案中是否能够克服来那度胺-难治性多发性骨髓瘤（MM）患者的来那度胺耐药性。该研究发表在国际知名杂志《Blood Cancer Journal》上。
结果显示：Nelfinavir与来那度胺/地塞米松的组合在来那度胺难治性多发性骨髓瘤患者中具有活性，包括那些具有来那度胺-硼替佐米双重难治性和高风险疾病的患者。联合治疗导致显著的蛋白酶体抑制和体内蛋白毒性应激的诱导。这种新方案提供了全口服给药的优点，并且比新型蛋白酶体靶向药物的方案成本更低。
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