对于克唑替尼耐药后的二线治疗,色瑞替尼、艾乐替尼、布加替尼、劳拉替尼在关健指标上均表现优异,无论是PFS、ORR、DOR还是脑转移控制率上,新药的表现都更上一层楼,因此可有效缓解耐药。那么,确认耐药后怎么从这四种药品中进行选择?1)进行基因检测看是否有新的突变基因、然后针对突变基因用药。
2)医生根据经验判断是否属于缓慢耐药阶段,采取加量或者直接更换靶向药物治疗。相较于克唑替尼,色瑞替尼(国内名:赞可达)、艾乐替尼(国内名:圣安莎又叫阿来替尼)、布格替尼(又叫布吉他滨)、劳拉替尼这些二三代ALK抑制剂:可抑制大多数克唑替尼耐药的ALK突变;穿透血脑屏障的能力比克唑替尼强,颅内病灶控制好;继发耐药原因与克唑替尼相似,主要为ALK二次点突变、旁路激活和其他。效果较好的同时价格也相对较高。
小编了解到:色瑞替尼目前国内售价:29700元/盒、可服用50天。艾乐替尼(又叫阿来替尼)目前国内售价:49998元/1疗程、可服用28天。布格替尼(又叫布吉他滨)目前国内尚未上市。劳拉替尼目前国内尚未上市。不过国外有价格比较便宜的版本,有需要的可联系康安途。
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