随机对照临床研究已经证实,依维莫司(飞尼妥)+内分泌治疗获益大于单用内分泌治疗。依维莫司可抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物1(mTORC1),但不抑制mTORC2。mTORC1和mTORC2双重抑制剂维妥舍替(维妥色替)对于临床前乳腺癌模型具有广泛抗癌活性,优于依维莫司。
2019年8月29日,《美国医学会杂志》上的MANTA研究报告,比较了氟维司群+维妥舍替、氟维司群+依维莫司、氟维司群单药对于雌激素受体阳性晚期或转移性乳腺癌绝经后女性的安全性和有效性。经过中位随访17.1个月,中位无进展生存:氟维司群:5.4个月,氟维司群+维妥舍替连续:8.0个月,氟维司群+依维莫司连续:12.3个月。
与氟维司群单药相比:氟维司群+维妥舍替连续:复发或死亡风险相似。因此,该研究结果表明,氟维司群+依维莫司(飞尼妥)与氟维司群±维妥舍替相比,无进展生存时间显著较长。该研究未能证实mTORC1和mTORC2双重抑制剂维妥舍替+氟维司群的生存获益。
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