多发性骨髓瘤三期，通过万珂（硼替佐米）治疗达到缓解但是身体体质比较差，有高血压糖尿病的问题，医生建议自体移植，这样的情况下自体移植恐有危险，那患者能不能先不做化疗了，吃马法兰这个药物呢？马法兰为溶肉瘤素的左旋体，较消旋体溶内瘤素作用强，在骨髓瘤的治疗指南当中，但并非所有的病人都适合。
一般来说是联合给药来治疗多发性骨髓瘤，剂量的问题可加重病人的骨髓抑制，也跟病人耐受有关。准备移植，还能吃马法兰吗？针对此疑问做解答——如果患者决定做移植，那么就不能用含有马法兰这种药物的化疗方案，因为马法兰会影响正常干细胞的存活。规范化化疗是骨髓瘤一线方案的标准，不能盲目的自行断药不持续疗程，病人体质差的问题加强调治。
马法兰，在单一及联合化疗中是多发性骨髓瘤的首选药物。对于多发性骨髓瘤：有多种治疗方案，应详细查阅文献，美法仑与强的松合用，可能比单用马法兰更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。
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