ALK基因融合在非小细胞肺癌（NSCLC）中发生率约为3%-5%，近年来靶向药物的不断发展明显延长了患者的生存期。其一线治疗药物从克唑替尼，至今已经发展到第三代。如何排兵布阵并实现患者生存获益的最大化，是临床实践中需要考虑的重要问题。越来越多的真实世界数据显示，克唑替尼一线序贯后代TKI治疗可为患者带来更长的生存获益。
WJOG 9516L研究回顾了2012.5~2016.12期间ALK重排NSCLC患者接受克唑替尼或阿来替尼治疗的临床数据。研究结果克唑替尼序贯阿来替尼治疗的TTF显著长于一线阿来替尼治疗。这意味着克唑替尼序贯阿来替尼方案更有优势，达到主要研究终点，可以为患者带来很长的生存时间。
ALK阳性NSCLC患者如何进行治疗布局，是一个需要不断探讨的问题，后续治疗对于患者的整体生存至关重要，从本次研究结果来看，克唑替尼序贯阿来替尼组中位OS为88.4个月，可为患者带来7.4年的生存时间。目前数据已表明克唑替尼序贯阿来替尼组的患者生存时间得到了明显的延长，使ALK阳性NSCLC有望成为一种“慢性病”。
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