IRd[伊沙佐米+来那度胺(雷利度胺)+地塞米松]在多发性骨髓瘤(MM)中的疗效已经得到证实,但尚缺乏其在复发AL型淀粉样变性中的疗效证据,此项研究探索了IRd方案治疗复发AL型淀粉样变性的疗效和安全性。该项研究纳入了2016-2019年间英国国家淀粉样变中心的40例复发AL型淀粉样变性患者。
中位随访时间10.5个月,7例(18.4%)患者死亡,17例(44.7%)患者仍在接受IRd治疗方案,1例失访。疗效结果:3个月时的血液学缓解情况:CR 7例(18.9%)、VGPR 8例(18.9%)、PR 7例(18.9%)、疾病稳定或进展 15例(40.5%)。在6个月时,分别有25例和14例患者接受了心脏和肾脏缓解的评估,其中分别有5.9%和14.3%的患者出现缓解。
该项研究显示伊沙佐米+来那度胺+地塞米松方案治疗复发AL型淀粉样变性深度缓解率(CR/VGPR)达40.5%,且CR/VGPR患者的PFS显著更长,尽管有1/3的患者出现了3-4级不良反应,该研究的结果仍然提示IRd治疗方案对于复发AL型淀粉样变性是一个具有前景的治疗方案,尚需更大样本的研究来进一步证实其疗效和安全性。
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