用了奥沙利铂(乐沙定)后手有点麻怎么回事?奥沙利铂是消化道肿瘤常用的化疗药物,神经毒性是它独特的副反应,主要分为两类:急性神经毒性和慢性(累积性)神经毒性。两者在临床表现有所差异:急性神经毒性多在用药数小时或1~2天内发生;主要症状为:肢端及口周感觉异常或迟钝、手足抽搐、肌强直、吞咽困难或呼吸困难。
这些症状通常持续时间比较短,数天内消失,不影响下次化疗,同时注意冷刺激会加重和诱发急性神经毒性。慢性(累积性)神经毒性具有蓄积性特点,通常发生在数个周期之后,即累积剂量达到一定程度后会逐步出现,并且随着化疗次数的增加发生几率也增加,主要症状为:肢体感觉异常、麻木,既而出现感觉障碍、精细感觉运动协调缺陷,持续时间较长但大多数患者可逆。
针对急性神经毒性策略,可以采用避免接触冷刺激、延长输注时间的方法;针对慢性神经毒性,需要患者每次化疗前将自己的神经毒性的表现和程度告知医生,及时调整奥沙利铂的剂量。奥沙利铂在早期、晚期大肠癌的治疗中,表现出优越的治疗效果和良好的安全性。除了大肠癌,奥沙利铂也广泛用于胃癌、卵巢癌等恶性肿瘤的化疗。
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