作为一种独特的乳腺癌类型,三阴乳腺癌缺乏内分泌治疗及抗HER-2治疗靶点,因而治疗较为棘手,具有局部复发率高、易转移和预后差的特点,三阴乳腺癌的治疗方法有化疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗,其中化疗是最常见的治疗方法,那么三阴乳腺癌化疗方案都有哪些呢?
新辅助化疗。许多研究证实,三阴乳腺癌对新辅助化疗更加敏感,其病理完全缓解率更高。最近,一项研究为早期乳腺癌患者新辅助化疗方案的选择带来了新的希望。这项研究证实,卡铂联合艾日布林在三阴乳腺癌患者中显示出极高的有效性和安全性。研究共入组30例早期乳腺癌患者,给予4个周期的卡铂联合艾日布林。结果显示,13例(43.3%)患者达到完全缓解,24例(80%)达到临床完全或部分缓解;同时显示,联合用药是安全的(主要不良反应均为1或2度)。目前,正在开展许多探索铂类药物对于三阴乳腺癌疗效的临床试验,相信随着研究的深入及临床应用的推广,含铂方案将为三阴乳腺癌患者带来希望。
辅助化疗。目前来看,三阴乳腺癌患者的预后仍较差,但在辅助化疗方案的选择方面,临床上已对蒽环类联合紫杉类方案达成共识。同时,有研究指出,卡培他滨应用于三阴乳腺癌患者的辅助化疗方案,也可使三阴乳腺癌患者获益。一项研究发现通过增加新辅助治疗化疗周期,提高蒽环类化疗药剂量,提高紫杉类化疗药剂量,及联合卡培他滨均能独立提高乳腺癌患者pCR率。提高化疗强度除了提高单药剂量外,还可以通过缩短化疗间期来实现。一项临床试验证实了在(新)辅助治疗中采用剂量密集型方案相较于传统方案能够提高早期乳腺癌患者DFS及OS,且在激素受体阴性乳腺癌中尤为显著。
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