目前,使用于肺癌靶向治疗的药物已经非常多,应用最广泛的是针对EGFR和ALK家族的靶向药物,如奥希替尼、阿来替尼等。尽管靶向药物的不良反应与化疗相比,已经大大降低,但是随着患者对高生活质量的追求,如何降低这些不良反应逐渐成了关注的重点。小编总结了已在国内上市的肺癌EGFR药物的副作用。
1)腹泻。肺癌患者服用靶向药可能会造成胃肠毒性而有腹泻的产生,是靶向药的不良反应之一,多为剂量依赖性。每个患者对靶向药的耐受情况是不同的,当然不能用同一种方法进行处理,为了区分患者腹泻的严重程度,对腹泻的等级进行区分,为后续治疗决策提供依据。2)肝损伤。目前已公布的不同EGFR靶向药的III期临床研究中,肝损伤的发生率为5%-55.3%,≥3级的发生率为0.4%-26.3%。
3)皮肤不良反应。肺癌EGFR药物治疗通常会引起皮肤不良反应,如皮疹/痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒和指甲/甲周组织的炎症。4)间质性疾病(ILD)。ILD是以肺间质为主要病变的众多异质性疾病的总称,EGFR导致的ILD主要是间质性肺炎,虽然发生率较低,但一旦发生可严重威胁患者的生命,所以要高度关注。
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