服用克罗米芬时,大约有四分之一的女性不会排卵。有时候,是因为您使用的剂量太低。但是,如果在较高剂量下仍然没有排卵,则称为克罗米芬抗药。克罗米芬抗药的情况与不考虑服用生育药物的情况不同。在不服用生育药物的情况下,可能排卵,但不会怀孕。但是在克罗米芬抗药的情况下,甚至没有排卵。那该怎么办呢?
对于使用了克罗米芬但仍无法排卵的女性,来曲唑(也称为Femera)是另一个选择。研究表明,来曲唑可能对某些对克罗米芬无反应的多囊卵巢综合征女性以及某些原因不明和克罗米芬抗药的女性引起排卵。在一项研究中,与同时服用两次低剂量的FSH疗法(排卵56.59%)联合服用克罗米芬相比,服用来曲唑(排卵79.3%)的女性对克罗米芬抗药和多囊卵巢综合症的排卵可能性更高。
怀孕率也得到了改善,服用来曲唑的女性中有23%的人怀孕,而使用克罗米芬和低剂量FSH组合两次注射使14%的女性怀孕。治疗克罗米芬抗药的其他选择包括小剂量促性腺激素治疗。这包括Gonal-F,Follistim和Ovidrel等药物。这些药物比克罗米芬更贵且具有更多的副作用,但是当克罗米芬失效时,它们可能会诱导排卵。
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