在日常的生活中可以发现，即便是拥有相似度极高的双胞胎，如果处于不同的环境下，性格会有很大的反差。细胞也是这样的，在不同的微环境的影响下，虽然它们的遗传物质基因的序列并没有发生改变，但是它们的基因以外的部分却被影响了，使它们表达出来的细胞表型各不相同。今天我们介绍的是由我国药企自主研发的药物西达本胺，西达本胺就是一种表观遗传学抑制剂，西达本胺可以在一定的程度上抑制体内细胞异常的表观遗传学改变。目前该药在国内已批准用于白血病的治疗。
同时，西达本胺联合乳腺癌内分泌治疗药物依西美坦的III期临床试验也在开展之中。西达本胺联合依西美坦临床试验招募了365名内分泌治疗后出现疾病进展的晚期激素受体阳性乳腺癌患者，按联合用药和安慰剂组2:1随机分组后给予其每天25mg依西美坦口服，每周两次30mg西达本胺或安慰剂的口服治疗。经过长期随访和数据计算后，研究者发现与单用依西美坦相比，西达本胺联合依西美坦治疗可以降低疾病进展风险25%。此外，联合治疗组患者临床获益也较高。但由于西达本胺药物本身特性，发生血液学不良事件如粒细胞减少等的概率也上升了，但这些不良反应几乎都是轻度且可耐受的。
内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的重要治疗方式。但是在治疗观察中发现，大部分的乳腺癌患者有对内分泌治疗有原发或者继发的耐药性。西达本胺疗效如何？西达本胺联合依西美坦未来可能成为晚期激素受体阳性乳腺癌患者的最新的一种选择。
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