EGFR和VEGF信号通路相互作用,安维汀(阿瓦斯汀)是全球第一个抗肿瘤血管生成药物。基于临床研究结果,探索阿瓦斯汀联合厄洛替尼用于EGFR突变阳性晚期NSCLC一线治疗的相关临床研究火热开展,并取得丰硕的成果。在日本开展的Ⅱ期JO25567研究结果表明,与厄洛替尼单药相比,安维汀联合厄洛替尼显著延长患者的PFS,研究者评估的两组中位PFS分别为16.4个月和9.8个月。
随后开展的Ⅲ期NEJ026研究再次验证了安维汀+厄洛替尼联合方案的疗效,安维汀联合厄洛替尼组的中位PFS达到16.9个月,厄洛替尼单药组为13.3个月,联合治疗组降低40%的疾病进展风险,具有显著的统计学差异。除了安维汀与厄洛替尼的联合外,安维汀与其他EGFR-TKI的联合同样取得不错的疗效。
在2019年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,安维汀联合奥希替尼一线治疗EGFR突变阳性NSCLC的Ⅰ/Ⅱ期临床研究结果公布,结果显示,联合治疗的中位PFS达到18.4个月,同时对于脑转移患者也有非常好的疗效,5例有可评估颅内病灶的患者,客观缓解率达到100%。进一步探索安维汀联合奥希替尼疗效的全球多中心Ⅲ期EA5182研究目前也正在开展中。
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