自2015年2月，美国FDA批准CDK4/6抑制剂哌柏西利（帕博西尼）用于HR+/HER2阴性-晚期乳腺癌一线治疗后，全球大约有25万患者应用该药进行治疗，2019年ESMO报告了四项哌柏西利的真实世界研究，对临床医生有很大启示。这四项真实世界研究进一步证实了随机对照研究中哌柏西利的疗效，哌柏西利联合芳香化酶抑制剂能达到大约2年的无进展生存，而单药芳香化酶抑制剂大约只有1年。
在剂量方面，真实世界研究中超过90%的患者起始剂量为125mg，确实有少部分患者起始剂量为100mg，但是比例极低，且真实世界中剂量减少、治疗中断比例低于随机对照研究的剂量调整、治疗中断比例；RCT研究中老年患者应用哌柏西利的数据比较少，但在真实世界研究中70岁以上患者使用哌柏西利的疗效与≤70岁的患者没有太大差别，而且生活质量有保证，所以真实世界研究会给临床医生很大启示，拓展了对某些患者临床应用哌柏西利的信心。
在未来研究中还要加强CDK4/6抑制剂在老年患者疗效的研究，进一步明确疗效同时探讨现有剂量是否可以作进一步调整；CDK4/6抑制剂对于转移性乳腺癌，尤其是脑转移也有一定疗效，因此期待哌柏西利治疗脑转移的研究；还应该探讨CDK4/6抑制剂哌柏西利能否在治疗策略方面前移，用作局部晚期患者的新辅助治疗，降期保乳，提高生存。
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