近几年,国际上上市了许多抗癌药物和免疫联合疗法。PD-1免疫疗法Opdivo联合卡博替尼就是其中之一,而PD-1免疫疗法Opdivo(纳武单抗、nivolumab,O药)联合卡博替尼(Cabozantinib)治疗有效率高达71%。PD-1抗体药物能控制 50%的皮肤癌病人的癌症进展,治愈10%左右的皮肤癌病人。对于顽固的非小细胞肺癌病人,也能对24%的病人起到控制效果。
最新的临床试验显示PD-1单抗能使41%的患者存活超过一年。卡博替尼是一个多靶点的靶向药物,包括MET和VEGFR2靶点,已经被FDA批准用于治疗甲状腺癌和肾癌。有数据表明卡博替尼可以有调节肿瘤患者免疫功能的作用,所以研究人员设计了这个临床试验,探索卡博替尼和Opdivo是否联合使用会更好。最新的临床试验招募了24名患者,包括尿路上皮癌、膀胱癌、生殖细胞癌、前列腺癌等泌尿生殖系统相关的肿瘤患者。
其中18位可以评估的患者6位肿瘤缩小至少30%,有效率是33%;7位患者肿瘤稳定不进展,所以疾病控制率是71%。PD-1免疫疗法Opdivo联合卡博替尼的副作用:常见的副作用包括腹泻、声音嘶哑、血小板降低、低钠、中性粒细胞减少、疲劳等,没有严重的致死的副作用,不过有的患者由于副作用比较大需要减量使用。但研究人员认为卡博替尼联合Opdivo的副作用可控,不过卡博替尼的剂量60mg太高,40mg联合3mg/kg的Opdivo效果不错。
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