肝癌在我国,是一种很常见的恶性肿瘤,肝癌的起病非常的隐匿,但是它的进展会非常的迅速,等到发现肝癌的时候往往预示着患者已经到了肝癌晚期,已经失去了最佳的手术机会,而且放化疗对晚期的肝癌已经没有作用,因此,靶向药治疗就成了肝癌晚期的治疗手段。下面以靶向药乐伐替尼为重点来做简单的介绍。
乐伐替尼是治疗肝癌的一线靶向药,用于既往未接受过全身系统治疗的晚期肝癌患者,靶点包括有VEGFR1/2/3、PDGFR-α、FGFR1/2/3/4、KIT、RET。在药物设计上,乐伐替尼与索拉非尼都能抗血管生成,但乐伐替尼作用的靶点更集中、抑制作用更强,副作用也更少。而且,中国是一个乙肝大国,乙肝(HBV)感染引起的肝癌占总病例的90%以上。而乐伐替尼对HBV相关肝癌的有效性明显优于索拉非尼,更适合中国的肝癌患者。目前批准适应症:1. 甲状腺癌。2. 晚期肾细胞。3. 肝细胞癌。
推荐剂量:患者体重>60Kg,12mg,口服,每日一次;患者体重<60Kg,8mg,口服,一天服用一次。使用乐伐替尼常见不良反应:高血压(76%)、掌足红肿综合征(65%)、食欲减退(61%)及蛋白尿(61%)。乐伐替尼是否可以用于医保?乐伐替尼由日本卫材公司独立研发,去年9月在我国获批上市,目前还没有纳入医保。
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