尼拉帕尼(尼拉帕利)是一个治疗卵巢癌的药,疗效非常好,但在说明书中,尼拉帕尼适用于铂敏感的卵巢癌患者,那么尼拉帕尼是以是否铂类敏感为判断能不能用药的标准呢?首先铂类敏感主要是用来判定治疗方案的一个重要指标,目前卵巢癌的一线治疗方案为铂类+紫杉醇,这种方式是毒副作用及经济性方面最为理想的治疗方案。
如果一线化疗的过程中或者治疗后出现了肿瘤复发或者转移,这个时候就需要转为二线药物化疗,这类药物的毒性及费用相较一线药物会更高一些。如果一二线药物治疗过程中都出现了病程进展,这时候才会采用三线药物进行治疗,这里可以类比二线药物。所以临床上如果整个疗程中病人对一线药物的反应非常好,能很好的控制病程进展,医生是不可能更换二线乃至三线药物进行治疗的。
也就是最理想的情况,用最便宜最低毒性的药物就能保证肿瘤不复发,当然没必要采用更激进的治疗方案。同理,这种情况下当然也没有什么必要使用动辄数万元一个月的尼拉帕尼,同时,尼拉帕尼也不是完全无毒的,它也有相当的毒副作用。无论从效果还是费用的角度上讲,都是没必要用导弹来打蚊子这样浪费的。
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