急性髓性白血病(AML)是一种侵袭性疾病,在所有白血病中的存活率最低。最近从Ib期M14-358研究中得到的数据显示,Venclexta与阿扎胞苷或地西他滨联合Venclexta治疗的患者完全缓解率(有或没有完全恢复正常血细胞计数;CR/CRi)为73%,剂量为400mg。经过一年多的随访,观察到的所有Venclexta剂量组的中位总生存期(OS)为17.5个月(95%CI:12.3-未达到)。
最常见的3-4级不良事件(10%以上患者中发生)有白细胞计数低伴发热、白细胞计数低、贫血、血小板计数低和钾水平降低。此外,Venclexta联合LDAC的Ib/II期M14-387研究结果显示,患者CR/CRi为62%,剂量为600mg。经过一年多的随访,观察到的中位OS为11.4个月(95%CI:5.7-15.7)。
最常见的3-4级不良事件(发生在10%或更多患者中)有白细胞计数低伴发热、钾水平降低、肺炎、疾病进展、磷酸盐水平降低、高血压和败血症(血液感染)。根据这两项研究的结果,FDA此前已经批准两种突破性的治疗方案,用于治疗不适用高剂量化疗的AML初始患者。最近,FDA批准Venclexta与Rituxan®(利妥昔单抗)联合治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。
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