肝癌的治疗是多学科多方法的，目前外科手术治疗是肝癌患者长期生存的最重要手段。对于伴有肝硬化的大块肝细胞癌，手术直接切除的机会不大。今天给大家分享一例无法根治性肝切除术的大肝癌HCC患者接受仑伐替尼（lenvatinib）联合PD-1单抗nivolumab(O药，欧狄沃)新辅助治疗后经历右肝切除术并最终获益的案例，希望给临床医生以及患者带来思考。
在本案例研究中，我们描述了对一名诊断为患有大面积肝细胞癌的69岁妇女的治疗方法，将lenvatinib联合nivolumab注射液用于晚期大块肝细胞癌的术前辅助治疗，最后进行了右大肝切除术。分子靶向药物和免疫疗法控制着患者的病情，为手术创造了时间和条件。手术后，AFP大大减少，残余肝无复发，远处无转移。这种治疗是晚期肝癌患者的福音。
2018年9月28日先使用仑伐替尼（每天口服8mg）进行治疗。2018年10月30日进行CT增强检查：肝脏病变为14.0×10.0 cm。2018年11月22日至2019年3月5日，患者接受仑伐替尼（每天口服8mg）联合O药（每2周静脉注射140mg）进行治疗。治疗的半年期间，肿瘤直径减小、血小板升高，AFP降低和最大坏死面积增大。PET-CT显示无远处转移病灶。
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