内分泌是治疗乳腺癌的方式 内分泌治疗效果怎么样

　    乳腺癌现在已经是女性最容易见的恶性肿瘤之一，因为在我国女性乳腺癌发病的几率在逐年增加，每一年的发病机率都在27万例左右。根据癌症中心资料表明乳腺癌为我国女性肿瘤发病第一位，乳腺癌发病率已高达59.7%左右。在所有乳腺癌患者中，3%~8%的患者初诊时即为转移性乳腺癌。及时是通过手术仍然有30%~40%会复发转移。

　　中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任徐兵河教授指出：目前晚期乳腺癌5年生存率约20%，对于晚期乳腺癌患者，内分泌治疗、化疗及靶向治疗是主要治疗方法。2011 年国际乳腺大会已将晚期乳腺癌定义为“慢性病”，因此需对晚期乳腺癌患者进行长期治疗和管理，并通过研发创新药物、优化治疗策略等方法帮助患者对抗病魔，续写生命篇章。维持治疗的理念，最早在白血病治疗中被提出,而后在非小细胞肺癌和肠癌等实体肿瘤治疗中陆续得到认可。一项基于11项随机对照研究的荟萃分析显示，延长一线化疗时间，能提高晚期乳腺癌患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。且有研究表明，持续治疗直到疾病进展能提高晚期乳腺癌患者的生活质量。

　　一项基于E2100、AVADO和 RIBBON-1研究的荟萃分析显示，贝伐珠单抗联合化疗之后，给予贝伐珠单抗进行维持治疗，可提高临床获益率，延长PFS，但OS改善不明显。一项Ⅲ期 IMELDA研究表明，接受贝伐珠单抗联合多西他赛一线化疗后，与使用贝伐珠单抗单药维持治疗相比，给予贝伐珠单抗联合卡培他滨维持治疗能显著提高患者的PFS和OS。

　　对于ER+/HER2-的晚期乳腺癌患者会建议采用内分泌维持治疗，因为内分泌治疗会维持患者自身的情况和症状，也有助于题号患者的生活质量。在美国临床肿瘤协会(ASCO)报道的一项前瞻性的多中心Ⅱ期单臂研究显示，一线化疗获益后采用氟维司群的维持治疗中位无进展生存达16.1个月。

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