手术和放射性碘（RAI）是甲状腺癌患者的主要治疗方法。然而，其他疗法已在该患者人群中显示出疗效信号。Lenvatinib（Lenvima，乐伐替尼，乐卫玛）是一种多激酶抑制剂，例如，具有局部复发或转移性，进行性，RAI难治性分化型甲状腺癌（RR-DTC）的患者的总生存期（OS）显着提高。
在2019年3月完成的III期SELECT试验（NCT01321554）中，接受lenvatinib治疗的老年患者的OS率高于接受安慰剂的患者。与安慰剂相比，接受安慰剂Lenvatinib的患者还改善了17个月的无进展生存期（PFS）。中位PFS分别为20.2个月和3.2个月。在接受lenvatinib治疗的年轻患者中，总缓解率显着高于安慰剂组（72％vs 55％）。与安慰剂相比，本研究中的年轻患者对lenvatinib的耐受性也更高，观察到的3级或更少的治疗相关不良事件更高。
老年患者确实有更高的高毒性。但是，研究人员建议，lenvatinib仍可用于所有年龄的RR-DTC患者。功效也已看到与另一酪氨酸激酶抑制剂，索拉非尼（多吉美），在晚期甲状腺癌。此外，肿瘤学家发现，BRAF和RET是治疗甲状腺癌患者的良好分子靶标。展望未来，这些目标很可能会与其他药物联合使用。突变对于甲状腺癌患者的未来治疗和诊断选择很重要。
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