培唑帕尼是一种血管内皮生长因子受体(VEGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),培唑帕尼的作用机制与索拉非尼、舒尼替尼、阿昔替尼差不多,培唑帕尼可以非常有效的治疗晚期或者是转移性肾细胞癌,培唑帕尼改善患者无进展生存期(PFS)的疗效和靶向药物舒尼替尼相似,在一些可能影响患者的生活质量的不良事件上培唑帕尼的安全性特征更优。培唑帕尼的引进使中国晚期肾癌患者治疗药物多了一种选择,哪些患者是培唑帕尼的优选人群?
培唑帕尼融合了很多药物的优点,如疗效可靠且副作用小,所以适用于所有晚期肾癌,特别是患者对其它药物不敏感的情况,另外价格也是需要考虑的因素。中国肾癌治疗,自进入靶向治疗即酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时代以来也积累了一定的经验。新的 TKI 药物——培唑帕尼,对中国患者来讲,只要是手术不合适的晚期肾癌病人,如老年、体质不佳的晚期肾癌患者适用更佳。同时医生在管理病人方面更方便,培唑帕尼疗效肯定且毒副作用更轻。靶向药物选择要点,一是疗效,二是副作用。医生更注重副作用,对病人来讲,疗效相当但副作用小者更合适。
培唑帕尼给外科大夫又提供了一个新的利器。可以这样说,索拉非尼的副作用很小而且方便管理,但是见效会比较的差。舒尼替尼见效非常明显,尤其三个月就见效,但副作用很大,如拉肚子、出血,不便管理。培唑帕尼综合前两者的优点,其见效率与舒尼替尼相当,一般三个月达到 50%,且副作用非常小。
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