乳腺癌的发生是因为乳腺细胞的生长异常造成,这些异常细胞的分裂速度一般会比正常细胞要高,继而繁殖,形成肿块或者隆起。癌细胞从乳腺扩散(转移)至淋巴结或者身体其他部位。常见的乳腺癌多源于输乳管的细胞病变,也被称为浸润性导管癌。乳腺细胞病变也可能从乳腺内的其他细胞和组织开始。
乳腺癌的临床表现:早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征:乳腺肿块:80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。乳腺溢液:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。皮肤改变:乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。
乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病。腋窝淋巴结肿:大医院收治的乳腺癌患者会有三分之一以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连。晚期可以在患者的锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。乳腺癌综合治疗手段:早期发现、早期诊断、早期治疗。临床实践已经证实,乳腺癌的早期治疗有很好的效果。
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