转移性前列腺癌领域的最经典研究之一LATITUDE曾得出结论:阿比特龙(Zytiga)这一新型内分泌药物对于高危mHSPC患者疗效显著,且有效改善患者生活质量。自此,阿比特龙走入了国内外前列腺癌治疗指南与共识,已造福了大量的高危mHSPC患者。最新的这篇文章显示,阿比特龙用于低危患者,正如应用于高危患者一样有效。这一发现使人十分振奋。
但不容忽视的是,仍需对病情更加凶险的高危mHSPC患者强调“hitting hard”治疗策略。这类患者多存在大量骨转移灶或内脏转移灶,Gleason评分也较高(常≥8分),及早采用足剂量、足疗程的阿比特龙治疗,才能得到OS、PFS以及生活质量方面的更大获益。原研阿比特龙经历了漫长、严谨的临床试验和审批上市过程,目前已在全球105个国家和地区上市,帮助了超过50万名患者,含3万余名中国患者。药物使用中积累了丰富的真实世界数据,特别是中国人自己的循证医学证据,其疗效与安全性值得信赖。
LATITUDE研究显示,具有高危因素的mHSPC患者,病情进展更快,转移也更加迅速,中位OS大大缩短,且发生进展后就会进入mCRPC阶段。而阿比特龙能够显著延长这部分患者的中位OS、rPFS等指标,显著降低死亡风险。因此,高危mHSPC患者更应注重遵循“hitting hard”治疗策略,早期、足量应用阿比特龙,以提高生存期、改善生活质量,避免或延缓病情进展。
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