卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率排名第一的恶性肿瘤,针对卵巢癌的药物进展相对缓慢,因此它是一个令医生患者堪忧的癌种。2018年ESMO大会上SOLO-1研究 Ⅲ期结果一经发布,会场一片沸腾!因为奥拉帕利(奥拉帕尼)使卵巢癌患者的无进展生存期得到了空前的改善,与安慰剂相比,经奥拉帕利治疗的患者的中位PFS预估可达49.9个月。
在女性生殖系统恶性肿瘤中,宫颈癌、子宫内膜、卵巢癌是最常见的三类。前两者因临床症状易被察觉,早期诊断和治疗患者比例较高,更为大众熟知。由于发病部位隐秘症状不易显露等原因,早期诊断率低,绝大多数患者初治时即为晚期。卵巢癌的标准治疗方案是肿瘤细胞减灭术+化疗,晚期患者中80%在初次治疗中有效,然而大部分患者在3年内复发。据报道,全球卵巢癌5年生存率约为30%~40%。卵巢癌一旦复发,可选药物少,治疗非常棘手。因此怎样提高疗效、延长复发时间甚至实现治愈是我们面临的重大问题。
早些年,卵巢癌进展主要是化疗药物,随着靶向治疗和免疫治疗的全面开花,研究者顺应这股热潮,靶向药如抗血管生成药和PARP抑制剂,以及免疫抑制剂等应用于卵巢癌的研究越来越多。而这次PARP抑制剂奥拉帕利为主角的SOLO-1试验 Ⅲ期研究结果,称得上是卵巢癌治疗史上里程碑式的改变!
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