索拉非尼(Sorafenib)是一个多靶点药物,可用于治疗肝癌、肾癌和胃癌。2007年,索拉非尼被批准用于肝癌治疗,是第一个用于晚期肝癌的靶向药物,虽然现在看来效果一般,但是当时意义重大。对于肝癌晚期患者来说,基本都无法手术和化疗,索拉非尼的出现,可以很好的延长患者生存时间,减轻患者痛苦。
针对伴随乙肝的肝癌患者,索拉菲尼较对照组延长了总生存时间(6.5和4.2个月)和疾病进展时间(2.8和1.4个月)。临床显示,伴随轻度肝硬化患者,多吉美依然有效。索拉非尼是目前对于肝癌合并门静脉癌栓唯一有循证依据的治疗药物,中位生存期有5.5-7.2月。虽然疗效不乐观,但是门脉癌栓如果不治疗,中位生存期只有2-4个月。
索拉非尼联合化疗药效果如何?索拉非尼+奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙(FOLFOX)HAIC治疗肝癌合并门静脉侵犯。结果提示,对比索拉非尼单药,索拉非尼联合化疗可以延长肝癌合并门静脉侵犯患者的总生存期。该药的常见不良反应为手足皮肤反应、皮疹、高血压、腹泻等。发生率很高,但是严重的不多,出现后目前都有比较成熟的方式应对。
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