多吉美是肝癌一线靶向药，虽然有着它不可替代的优势，但是也终究避免不了耐药的命运，多吉美一旦耐药即不再有效，现在肝癌新药乐伐替尼的上市让患者又有了更多的选择。多吉美的耐药期通常来讲不长，大部分都在六到十个月左右耐药，当然也有三四个月就耐药的，还有一些一两年才耐药的，所以，在服用多吉美治疗期间必需定期复查以便及时发现耐药。
那多吉美耐药后可以用乐伐替尼吗？虽然乐伐替尼在临床中获批的是一线治疗晚期肝癌，乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的总体效果要优于多吉美。乐伐替尼实验组的总生存期有延长趋势，中位无进展时间是多吉美的2倍多，而客观缓解率是多吉美的近三倍。。但有研究显示，多吉美耐药后吃乐伐替尼也是有效的，所以多吉美耐药后是可以吃乐伐替尼的。
乐伐替尼由日本卫材研发生产，原研药价格高，但是孟加拉碧康药业仿制的乐伐替尼价格却亲民很多，有4毫克和10毫克两种规格，每盒30粒。除了乐伐替尼，多吉美耐药后，还有多种靶向药可以用，比如瑞戈非尼、雷莫芦单抗、卡博替尼，这些靶向药二线治疗晚期肝癌都有不错的疗效，不过具体选择哪个应有医生决定，毕竟每位患者情况都有差异。
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