前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌发病率9.92/10万,在男性恶性肿瘤中排第六位,是泌尿系统最高发的肿瘤,直接威胁着老年男性的健康。中国前列腺癌发病率存在着城市高于农村,但死亡率城市却明显低于农村,且总体死亡率明显高于欧美国家。造成我国前列腺癌患者死亡率高的最主要原因就在于我国前列腺癌的早期筛查工作较欧美国家明显落后,很多前列腺癌患者被发现时已经是晚期以及转移,愈后明显较差。
那前列腺癌有什么样的表现呢?哪些人群更加容易患病呢?前列腺癌早期没有特殊的临床表现,和前列腺增生症的症状极其相似,包括:尿频,尿急,夜尿增多,排尿变细,排尿淋漓不尽,排尿分叉,排尿等待,严重时可能发生尿潴留;当前列腺癌晚期出现淋巴转移或者骨转移时可能会导致骨痛,下肢或阴囊水肿等情况。前列腺癌高发年龄在70-80岁,但现在有逐渐年轻化的趋势。前列腺癌也有明显的家族遗传倾向,家族中有前列腺癌患者出现上述症状更需引起重视。50岁以上有上述下尿路症状的患者,均应至医院进行进一步筛查以及随访。
那怎样做前列腺癌的早期筛查呢?前列腺癌的诊断方式包括:psa检查,前列腺指检,经直肠前列腺彩超,前列腺MRI,前列腺穿刺.其中psa检查是前列腺癌早期筛查中尤为重要的一项检查。美国20世纪初期开始使用psa筛查,极大的增加了前列腺癌早期患者的发现率,降低了前列腺癌患者的死亡率。目前,国内对于早期前列腺癌的筛查推荐:50岁开始PSA筛查,有家族史可提前至45岁,筛查间隔时间通常为2年,根据个体情况调节筛查频率。
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